IVO har skickat ut en enkät till tandvårdsverksamheter som en del av myndighetens riskanalys efter införandet av det förstärkta högkostnadsskyddet. Privattandläkarna är kritiska till hur enkäten är utformad och uppmanar medlemmar att läsa både frågor och svarsalternativ noggrant – inte minst eftersom svaren kan kopplas till den egna verksamheten och vissa svarsalternativ beskriver ageranden som kan strida mot gällande regler.

IVO har skickat ut en enkät till tandvårdsverksamheter som är anmälda i vårdgivarregistret. Enkäten är en del av myndighetens arbete med att analysera risker efter införandet av det förstärkta högkostnadsskyddet den 1 januari 2026.

Privattandläkarna har förståelse för att IVO behöver följa utvecklingen inom tandvården. Men Privattandläkarna är kritiska till hur enkäten är utformad. Det finns framför allt två saker som du som medlem behöver vara uppmärksam på.

IVO har i detta arbete valt att inte involvera Privattandläkarna. Privattandläkarnas bedömning är att det märks på resultatet och att IVO:s arbete med riskanalys hade, efter samråd, kunnat utformats på ett betydligt mer ändamålsenligt sätt.

Dina svar kan kopplas till din verksamhet

IVO beskriver enkäten som en del av en övergripande riskanalys. Samtidigt hänvisar myndigheten till 7 kap. 20 § patientsäkerhetslagen, som ger IVO rätt att begära in de upplysningar om en verksamhet som myndigheten behöver för sin tillsyn.

Svaren är inte anonyma. IVO skriver att namn och personlig e-postadress inte syns, men att mottagningens eller verksamhetschefens/klinikchefens e-postadress syns.

Det innebär att IVO kan koppla ett svar till en viss verksamhet.

Privattandläkarna anser därför att du ska utgå från att de uppgifter som lämnas i enkäten kan komma att användas av IVO i myndighetens tillsyn. Det är något helt annat än att anonymt bidra med uppgifter till en generell riskanalys.

Flera svarsalternativ beskriver ageranden som kan strida mot lagen

Flera frågor erbjuder svarsalternativ som beskriver handlingssätt som kan stå i strid med gällande lagstiftning.

Det är problematiskt. En vårdgivare ska kunna förvänta sig att en tillsynsmyndighet utformar sina frågor så att det tydligt framgår när ett svarsalternativ beskriver något som inte är förenligt med regelverket.

Här är några exempel som du bör vara särskilt uppmärksam på:

”Vad är orsaken till att ni inte kunnat ta emot nya/befintliga patienter i samma utsträckning som tidigare?”

Ett svarsalternativ är:

”Behandlingen bedömdes inte vara ekonomiskt möjlig att utföra på mottagningen.”

Som Privattandläkarna tidigare har informerat om, får en vårdgivare som är ansluten till Försäkringskassans elektroniska system, som huvudregel inte välja bort patienter eller behandlingar därför att de är mindre lönsamma. Vårdgivaren är, om det inte finns särskilda skäl, skyldig att ge patienter, som omfattas av tandvårdsstödet, den ersättningsberättigande tandvård som de behöver.

”Hur prioriterar ni hur snabbt era patienter får vård på mottagningen?”

Två av svarsalternativen är:

Utifrån ålder och Utifrån vårdbehov och ålder.

Som Privattandläkarna tidigare har informerat om anger tandvårdslagen sedan den 1 januari 2026 att den som har det största behovet av tandvård ska ges företräde till vården.

Det är alltså patientens vårdbehov som ska styra prioriteringen. Ålder i sig är inte ett självständigt skäl för att ge en patient företräde framför en annan patient med större vårdbehov.

”I vilka fall har ni under 2026 remitterat patienter 67 år eller äldre till en specialisttandvårdsmottagning?”

Ett svarsalternativ är:

”När behandlingen inte bedömdes vara ekonomiskt möjlig att utföra på den egna mottagningen.”

Som Privattandläkarna tidigare har informerat om kan en vårdgivare som är ansluten till det statliga tandvårdsstödet inte välja bort patienter som är mindre lönsamma eller enbart erbjuda tandvård som omfattas av fri prissättning. Ekonomin i STE är därför inte i sig ett godtagbart skäl för att remittera en patient som vårdgivaren har kompetens och förutsättningar att behandla.

”Hur täcker ni kostnaden för det?”

Ett svarsalternativ är:

”Patienten använder tandvårdsersättning och betalar mellanskillnaden själv.”

Som Privattandläkarna tidigare har informerat om är detta inte tillåtet inom den särskilda tandvårdsersättningen, STE. För att STE ska lämnas får vårdgivarens pris för den ersättningsberättigande åtgärden inte överstiga referenspriset. Patienten kan alltså inte använda STE och samtidigt betala mellanskillnaden mellan referenspriset och ett högre vårdgivarpris för samma ersättningsberättigande åtgärd.

Privattandläkarnas råd: läs frågorna och svarsalternativen noggrant

Privattandläkarna reagerar på att IVO utformar en enkät på detta sätt.

När en tillsynsmyndighet ställer frågor till vårdgivare, kan identifiera vilken verksamhet som har lämnat svaren och dessutom hänvisar till sin rätt att begära in uppgifter för tillsyn, måste frågorna vara tydliga.

Att då presentera svarsalternativ som kan innebära att vårdgivaren uppger att verksamheten agerar i strid med gällande regler är olyckligt och riskerar att vilseleda den som svarar.

Vårt råd till dig som medlem är därför: läs varje fråga och varje svarsalternativ mycket noggrant innan du svarar. Utgå inte från att ett handlingssätt är förenligt med regelverket bara för att IVO har tagit med det som ett svarsalternativ i enkäten.